가. 정신분석이론

1. 개관

• 정신분석(psychoanalysis)은 성격 발달 이론, 인간 본성에 관한 철학, 심리치료 방법입니다.
• 1890년대부터 Sigmund Freud에 의해 연구, 체계화되었습니다.
• 1910년 이후 후계자(Alfred Adler, Carl Jung, Otto Rank, Horney, Sullivan 등)에 의해 수정, 보완되었습니다. (신정신분석학파)
• Freud 자신의 치료 경험, 자아 분석, 광범위한 임상 관찰을 토대로 합니다.

2. 발달

• Freud의 전통적 정신분석학(traditional psychoanalysis): 인간 행동의 기본 동기를 성적 에너지로 봅니다.
• Jung의 분석이론(analytic theory): 무의식 과정을 중요하게 보지만(전통적 정신분석학과 유사), 개인적/종족의 역사와 목적, 욕망에 따라 인간 행동이 좌우된다고 하여 실재했던 과거와 가능성을 지닌 미래가 동시에 인간의 현재 행동을 이끈다고 봅니다(전통적 정신분석학과 차이점).
• Adler: 사회적 관심과 우월성 추구라는 두 가지 개념을 근거로 정신분석학을 발전시켰습니다.
• Sullivan: 인간관계 이론에 근거한 성격 이론 및 심리치료 방법을 발전시켰습니다.

3. Freud의 생애 (1856~1939)

• 1856년 체코슬로바키아 Moravia의 Freiberg에서 출생, 1939년 런던에서 사망. Vienna에서 거의 80년 가까이 생활(1859년 경제 공황으로 아버지 사업 파산, 가족 Vienna 이사, Freud를 Vienna 출신으로 생각).
• 아버지(Jacob, 41세, textile dealer)의 두 번째(or 세 번째) 부인(Amalia, 21세)의 8남매(18개월에 죽은 동생 있음) 중 맏이. 20살 이상 많은 이복형제 2명(Emmanuel과 Philippe) 존재.
• 17세에 Gymnasium(중등학교) 졸업, 1873년 Vienna 대학 의과대학 입학, 신경학 연구(neurological research)에 열중.
• 학자를 원했기에 개업 생각 X, 신경계(nervous system) 연구 헌신(Hall, 1954).
• 학자 보수 부족, 반유대주의 팽배로 Vienna에 남지 못하고 개업의 길 선택.
• 1885년 프랑스 소르본느 대학 Jean Charcot 강의/임상 실험 흥미, 신경학자에서 정신병리학자로 전환 계기.
• France에서 1년간 Charcot의 히스테리 치료 최면술(hypnosis) 학습(Stone, 1971).
• 최면 효과 일시적, 문제 중심 X 불만족. Joseph Breuer와 연구, 치료 형태 정화법(catharsis) 효과 인지.
• 1890년대 무의식 집중 분석 시작. 꿈 분석, 마음 떠오르는 생각 살펴봄, 내면 역학 작용 인지.
• 환자/자신으로부터 얻은 지식 기초, 성격 이론(a theory of personality) 기초(Hall, 1954, p. 17).
• Carl Jung, Alfred Adler, Ernest Jones, Wilhelm Stekel 등 영향력 있는 과학자, Freud 이론 중요 발전 인정, 곧 Freud와 절교(Adler, Stekel, Rank, Jung은 인간 행동 동기로서 성적 충동 주장 반대).
• Freud 저술 63년, 600권 이상 출판. 『Sigmund Freud의 완벽한 심리학 저서의 표준판』 24권 영어 출판. 유명 저술: 『꿈의 해석』(1900), 『일상 생활의 정신병리학』(1901), 『정신분석학의 새로운 입문 강의』(1933/1965b).
• 하루 18시간 일, 생산적/창조적. 1923년부터 후두부/턱 암, 33번 수술, 연구 지속.
• 1939년 3월 23일 83세 런던 사망.

4. 주요 개념

1) 인간관

• 비합리적, 결정론적, 비관적 존재
• 인간 행동: 기본적인 생물학적 충동과 본능을 만족시키려는 욕망에 의해 동기화됨.
• 개인: 과거 생활 경험, 특히 출생~5세 사이 어린 시절 경험한 무의식 속 잠재 심리 성적 사건에 의해 결정된 존재.

2) 의식 수준과 성격 구조

(1) 의식, 전의식, 무의식

• 초기 성격 구조 이론 중심 개념: 무의식적 정신 과정
• 1920년대 정신 생활 개념 모형 수정: 원욕(Id), 자아(Ego), 초자아(Superego) 제시
• 인간 세 가지 의식 수준: 의식(consciousness), 전의식(preconsciousness), 무의식(unconsciousness)

(2) 원욕, 자아, 초자아

(3) 세 가지 의식 수준과 세 가지 성격 구조 관계

• 자아/초자아: 의식, 전의식, 무의식 상태 모두 포함.
• 원욕: 전적 무의식적.
• 원욕: 자아 매체 통해서만 외계 접촉.
• 무의식: 원욕, 자아, 초자아 세 가지 성격 구조 부분적 모두 포함.
• 원욕 무의식 영역 차지 비율, 다른 두 구조 비교 X 만큼 큼.
• 자아, 억압/저항 의한 무의식적 내용 포함.
• 본능적 원욕, 무의식 영역 대부분 차지.

3) 성격의 역동성

• 에너지 한 형태 -> 다른 형태 전환, 전체 우주 체계 소실 X 에너지 보존 법칙 기본 가정.
• 인간 유기체, 복잡 에너지 체제, 정신적 에너지 신체적 에너지 전환, 반대 가능 생각.
• 신체적 에너지-정신적 에너지 전환 교량 역할, 원욕, 원욕 포함 본능.

(1) 정신적 에너지원으로서의 본능

• 본능: 신체 조직상 욕구 야기 흥분 상태 소망(wish) 형태 나타나는 것.
• 본능: 유기체 외부 표현, 긴장 감소 추구.
• 본능: 원욕 포함 힘 원천.
• 본능 두 가지 구분

(2) 정신적 에너지와 원욕, 자아, 초자아

• 성격 세 체계 간, 한정 에너지 서로 사용 경쟁, 결과 한 체계 에너지 확보, 다른 두 체계 희생.

원욕: 추진력만, 자아/초자아 에너지: 본능 목표 충족/억제 사용.

자아: 원욕/초자아 적절 작용 점검, 외계 필요 상호 교섭 사용 정신적 에너지 충분 저장 기능.

원욕 지배적 개인 행동: 충동적, 원시적 성격 특성.

초자아 지배적 개인 성격: 도덕적 면 치중.

(3) 불안

불안: 개인 닥쳐오는 절박 위협 경고 기능.

불안: 적절 조치 X, 위험 증대, 자아 전복 사실 알려주는 경고 신호.

불안: 개인 위험 상황 적합 방법 반응.

합리적 방법 불안 상대 X, 비현실적 의존(⇒방어기제 사용).

4) 방어 기제 (Defence Mechanisms)

• 자아, 방어 기제, 과중 압력/불안 자신 보호.
• 원욕 포함 사회적 용납 X 욕구/충동 사실적 표현 – 맞선 초자아 압력 발생 불안, 자아 보호 전략.
• 특징: ① 무의식적 작용, 본인 X. ② 개인 현실 거부/왜곡 지각, 불안 자아 보호.
• Patton과 Meara(1991): 방어, 불안/우울함 피하기 위한 목적 마음 작용 지적.
• 건강/높은 기능 자아, 효과적/현실 기초 과제 중심 대처 기술, 불안/우울/스트레스 대처 시도.
• 부담 과중, 자아 단기간 구원 제공 방어 중심 대처 방법 호소, 방법 현실 부정/왜곡, 일반적 더 많은 문제 야기.
• Clark(1991): 방어 기제 자동적/습관적 반응, 고통스러운 감정/갈등 감소 무의식적 현실 왜곡 정의.
• 방어 기제, 갈등 해결, 불안 제거 사용 구체적/무의식적 적응 노력.

5) 성격 발달 단계

Freud는 성격 발달 단계를 심리성적 발달 단계 (psychosexual stages)로 구분하고, 각 단계별 특징과 과제를 제시했습니다. 각 단계에서 리비도(libido)가 집중되는 신체 부위(성감대)가 달라지며, 이 부위에서의 욕구 충족 경험이 성격 형성에 중요한 영향을 미친다고 보았습니다.

단계	연령 (대략)	성감대	주요 특징 및 발달 과제	고착 시 성격 특성 (예시)
구강기 (Oral Stage)	0-1.5세	입, 입술, 혀	빨기, 삼키기, 깨물기 등 구강 활동을 통한 만족 추구. 이유(weaning) 과정이 중요.	구강 수동적 성격 (의존성, 과도한 낙관주의), 구강 공격적 성격 (빈정거림, 논쟁적)
항문기 (Anal Stage)	1.5-3세	항문	배변 훈련(toilet training)을 통한 배설/보유의 쾌감. 부모의 통제에 대한 반응이 중요.	항문 보유적 성격 (고집, 인색, 완벽주의, 청결), 항문 배출적 성격 (잔인, 파괴적, 난폭, 불결)
남근기 (Phallic Stage)	3-6세	성기	성기에 대한 관심 증가. 외디푸스/엘렉트라 콤플렉스 경험. 동성 부모와의 동일시를 통해 성 역할 학습.	경솔, 과장, 야심적 (남성). 난잡, 유혹적, 경박 (여성). 성적 무기력/불감증 (신경증).
잠복기 (Latency Stage)	6-11세	(특정 부위 없음)	성적/공격적 충동 억압. 지적 활동, 운동, 또래 관계 등에 에너지 집중.	– (고착 개념 없음)
생식기 (Genital Stage)	청소년기 이후	성기	이성과의 성적 관계 추구. 부모로부터의 독립. 성숙하고 책임감 있는 성인으로 발달.	– (성숙한 성격)

(1) 구강기 (Oral Stage, 출생~1.5세)

• 구강(입, 입술, 혀)이 성격 발달에 중요한 의미를 갖는 시기.
• 주요 과제는 이유 과정과 음식 씹기 학습.
• 입은 성감대로 특징, 아동, 빨기/먹기/깨물기 쾌락.
• 영아 먹는 활동, 깨무는 활동, 이후 발달 많은 성격 특성 원형.
• 성인 행동: 담배 피우기, 먹기, 마시기, 교활성, 죄책감/의존성, 빈정거림 등 성격 특성, 구강기 시작.

(2) 항문기 (Anal Stage, 1.5~3세)

• 대변 배출/보유, 만족 원천.
• 항문 부위 피부막, 만족 주요 원천.
• 배변 훈련 시작, 원욕 욕구(즉각적 대변, 기쁨)-부모 부과 사회적 제지(배출 욕구) 간 조절 학습.
• 주요 장애물, 고유 기능(배변 훈련) 조절.
• 배변 훈련, 아동 즉각적 만족 지연 방법 학습.
• 부모, 과정 촉진/방해 방식, 성인 성격 특성 발현.
• 완고, 인색, 청결/관대, 불결, 항문기 관련 성인 특성.
• 거칠/강압적, 고집 셈, 인색, 지나친 청결/불결 경향 성격 특성.
• 단계 고착, 잔인, 파괴적, 난폭, 적개심 나타내는 항문 공격적 성격.
• 적절 배변 훈련, 창의성/생산성 기초.

(3) 남근기 (Phallic Stage, 3-6세)

• 자신 성기 만지는 것, 쾌감 주요 원천.
• 외디푸스 콤플렉스 발현 (여아, 엘렉트라 콤플렉스).
• 성적/공격적 감정/환상, 성기 관련.
• 남아, 어머니 성적 욕망, 아버지 공격적 감정.
• 여아, 어머니 적대감 발달, 아버지 성적 매력.
• 동성/이성 사람 태도 구체화 시작.
• 발달 과제: ① 남아 → 외디푸스 콤플렉스 해결, ② 여아 → 일렉트라 콤플렉스 해결.
• 외디푸스 콤플렉스: 어머니, 자신 성적 만족 대상, 아버지, 성적 만족감 방해 경쟁자 생각 → 아버지, 자신 그냥 X 두려움 → 자신 성기 절단, 거세 불안 → 자신 초자아, 어머니 성적 관계 욕구 억압 → 오히려 아버지 동일시 시작, 외디푸스 콤플렉스 해결.
• 일렉트라 콤플렉스: 아버지 애정 대상. 남아 같은 돌출 음경 X, 실망 → 남근 선망. 자신 남근, 어머니 거세, 책임 어머니, 어머니 대한 심적 부착 약화 → 갖기 원하는 성기 소유 아버지 사랑, 어머니 애정 경쟁자 생각 → 어머니 동일시 행동 증가 → 여성 성 역할, 어머니 통해 학습.
• 남근기 고착 성인 남자, 대부분 경솔, 과장, 야심적 성격 특성, 항상 자신 강함/남자다움.
• 남근기 고착 여성, 성관계 순진/결백, 난잡, 유혹적, 경박 기질.
• 시기 미해결 문제, 성적 무기력(남자)/불감증(여성) 등 신경증 원인.

(4) 잠복기 (Latency stage, 6-11세)

• 성적/공격적 충동 비교적 안정 (Freud, 이 연령대 아동 집단 대상 연구 X).
• 리비도, 억압 or 승화, 지적 관심, 운동, 친구 간 우정 등 나타남.
• 성적 본능 수면 상태.

(5) 생식기 (genital stage, 청년기)

• 성적/공격적 충동 재발현.
• 시기 주요 과제, 이성 관계 발달.
• 생식기 동안 활동 초점, 다른 사람 진정한 관계 발달 이동.
• 청년기 목표, 쾌락 추구, 고통 회피, 자애적 아동 -> 현실 지향적/사회화된 성인 이동.
• 주요 발달 과제: 부모로부터 자유.

6) 상담의 목적과 목표

• 잘 적응하는 개인 = 진정 사랑, 일 가능 사람.
• 적응 방해 요소 = 무의식 속 동기 작용 억압된 충동.
• 억압된 충동 = 과거 자아 적절 중재 X 원욕 충동.
• 정신분석 과정 ⇒ 안전 분위기 속, 과거 내담자 자신 효과적 대처 X 장면 직면, 관련 억압 감정/충동 자유 표현, 문제되는 무의식 내용 의식 수준.
• 무의식 내용 의식화 과정, 현재 행동 적절성/부적절성 탐색, 자신 문제 행동 원인 통찰, 새로운 행동.
• 정신분석 목표 = 내담자 자신 행동 동기 각성/통찰, 의식 수준 행동 도움.
• 정신분석 궁극적 목적 = 무의식 근거 내담자 문제 행동 각성/통찰, 건설적 성격 변화, 진정 사랑, 일, 잘 적응 개인 성장 도움.

7) 상담의 과정과 기술

(1) 상담의 과정 : Arlow(1979)

1. ① 초기 시작 단계
   • 최초 면담 장면.
   • 내담자 문제 파악, 근거 정신분석 필요 결정.
   • 면 대 면 면접 과정 후 안락 의자 이동, 정신분석 과정 시작 (일 대 일 관계).
   • 보통 3개월~6개월 정도.
2. ② 전이의 발달 단계
   • 분석 과정 → 내담자-분석가 친숙 관계 형성 → 분석 과정 발전 → 내담자 자신 무의식적 갈등 문제 표출 → 갈등 관계 중요 인물 대한 내담자 정서적 반응 분석가 향해 나타남 (전이).
   • 전이 현상 과정, 잊어버렸던 어린 시절 기억/억압된 무의식적 환상, 현대판, 무의식적 재연.
   • 현실-환상, 과거-현재 분별 도움.
   • 어린 시절 무의식적 환상적 소원 욕구/충동 현실적 이해.
   • 잘못 지각, 잘못 해석, 과거 매임, 현재 상황 잘못 반응 현실적 이해 도움.
   • 자신 충동/불안 비현실적 깨달음, 성숙/현실적 수준 적절 결정.
   • 내담자 겪는 갈등 성질 통찰.
   • 변화 과정 역시 무의식적 과정.

   cf. 역전이: 분석가 편 발현 전이, 내담자 대한 분석가 싫은 감정/지나친 애착/관여, 정신분석 과정 방해.

3. ③ 철저한 지속적인 활동
   • 전이 분석 단계 동시 발생, 연속.
   • 전이 분석 따른 내담자 문제 통찰, 철저한 지속적 활동 과정 통해 계속 심화/공고화.
   • 반복, 정교화, 확충 활동 이루어지는 과정.
   • 전이 분석-어린 시절 중요 경험 기억 상실 극복 사이 촉매 역할.
   • 자신 억압 감정/충동 이해, 이해 느낌, 결과 현실 부정 < 직면, 보다 성숙/효과적 방법 반응 학습.
   • 정서적 재교육 불림.
4. ④ 전이의 해결 단계
   • 분석 종결 단계.
   • 내담자/분석가 설정 분석 주요 목표 성취, 전이 이해, 모두 만족스러운 상태.
   • 분석가 대한 내담자 무의식적/신경증적 애착 해결.
   • 내담자 상담 청 원인 증상 놀랍게 약화 현상.
   • 억압 기억 발현, 상담 초기 해석/재구성 확고, 정교화.
   • 내담자/분석가 모두 더 이상 분석 필요성 X.

(2) 상담의 기술

1. ① 자유 연상
   • • 내담자, 마음속 떠오르는 것 무엇이든 이야기하는 방법.
     • 아무 제한 없이 의식 떠오르는 것 모든 것 이야기.

   cf. Breuer 정화법: 문제 행동 증상 시초적 발달 관련 국한.

   • 내담자 두서없는 이야기, 모든 이야기 서로 역동적 관련성 전제.
   • 무수한 우회/장벽, 마음 미로 통한 연상 연쇄, 내담자 개인 마음 역사/현재 조직 파악 전제.
   • 분석가, 관련성/의미 해석, 내담자 자신 무의식적 동기 이해/통찰.
2. ② 해석
   • 자유 연상, 꿈, 저항, 전이 분석 시 사용 기본적 절차.
   • 꿈/자유 연상 내용, 저항, 상담 관계 자체 의미 지적, 설명, 가르침.
   • 자아, 무의식적 재료 의식화 촉진, 내담자 무의식적 재료 통찰.
   • 유의점 ⇒ 내담자 저항/방어적 행동 이면 숨겨진 원인 해석 전, 내담자 방어/저항 행동 자체 지적, 설명.
   • 분석가, 내담자 표현 감정 대상적 이면 이해.
3. ③ 저항의 분석과 해석
   • 정신분석 초기 단계, 내담자 억압 감정/생각 회상 X, 표현 주저 경향.
   • 자신 부정적 감정/고통 해결, 무의식적 저항 현상.
   • 자신 억압 충동/감정 각성, 불안, 불안 자아 방어 경향 발현.
   • 저항 분석 목적: 내담자 저항 처리, 저항 이유 각성 도움.
   • 저항 해석 원리: 분석가 내담자 주의 집중, 저항 중 가장 분명한 저항 현상 해석.
4. ④ 전이의 분석과 해석
   • 전이 신경증 발달, 전이 발달 장려.
5. ⑤ 꿈의 분석과 해석
   • 꿈, 무의식 세계 통하는 길.
   • 꿈 내용, 억압된 소원 구성.
   • 유아기 경험 반영, 일차 과정 의한 상징적 소원 성취 이해/해석.
   • 꿈 잠재 의미 파악, 꿈 나타난 내용 관련 자유 연상, 내담자 요청.

나. Rogers의 인간 중심 상담

인간 중심적 상담 이론은 1940년대 Carl Rogers에 의해 창시된 상담 이론입니다. 이 이론의 애초 명칭은 ‘비지시적 상담'(1940~1950)이었는데, 이론이 발전하는 과정에서 1970년대까지는 ‘내담자 중심적 상담(Client-Centered Therapy)’으로 불렸고, 그 후에는 ‘인간 중심적 상담'(Person-centered Therapy, 1975~)으로 명칭이 바뀌었습니다. 인간 중심적 상담 이론은 구체적인 문제 해결 기법보다는 내담자에 대한 상담자의 태도를 더 중요시합니다.

1. 인간 중심적 상담의 인간관

• 자기를 실현할 수 있는 기본적 동기와 능력을 이미 가지고 있는 것으로 가정 (살아가는 과정에서 그러한 능력이 가려졌다고 봄).
• 현재를 살고 미래를 추구하는 존재.
• 자신의 가능성과 잠재력을 발견하고 실현할 수 있는 존재.
• 긍정적, 희망적으로 봄.
• 인간은 누구나 자신의 자유로운 선택에 따라 행복하고 가치 있는 삶을 살 수 있는 가능성을 지니고 있다는 긍정적인 입장.
• 인간은 선천적으로 선하고 진실되며, 이성적인 존재.

2. 인간 중심적 상담의 과정과 방법

1) 상담 목표

• 내담자가 자기를 실현하도록 돕는 데 있음.
• 내담자 곧 인간 자체에 초점을 둠.
• 내담자가 현재 직면하고 있는 문제들과 앞으로의 문제들을 극복할 수 있도록 성장 과정을 촉진.
• 성장을 촉진하는 적절한 양육 환경을 만들어 주기만 하면 스스로 문제를 해결할 수 있는 능력이 발휘된다는 내담자에 대한 신뢰와 믿음이 있음.
• 내담자들이 자신의 경험을 부정하거나 왜곡하지 않고 있는 그대로 수용할 수 있게 되면 심리적 문제는 저절로 해결될 수 있음.

2) 상담자와 내담자와의 관계

• 상담자가 어떤 태도로 내담자와 관계를 맺느냐 하는 것이 내담자가 문제를 해결하고 심리적 성장을 이루는 데 핵심적.
• 긍정적 성격 변화를 이루기 위해 필요한 상담자의 세 가지 태도

다. 인지행동적 상담 이론

1. 인지 행동적 상담 이론의 인간관

• 인지 행동적 접근에서는 인간의 인지, 즉 사고 또는 생각이 가장 우선적.
• 감정이나 행동은 사람들이 어떻게 생각하느냐에 따라 영향을 받음 (인지의 우선성 or 인지의 결정론).
• 사람들이 어떻게 생각하느냐에 따라 감정이나 행동이 달라질 수 있음.
• 사람의 감정이나 행동은 인지에서 나온다는 입장.
• 사람들은 특정한 생각을 하기 때문에 특정한 감정과 행동이 나오게 됨.
• 부적응을 겪는 사람들을 변화시키기 위한 가장 효율적인 방법은 그 사람의 생각을 변화시키는 것.
• 인간의 주된 특성을 인지에서 찾으려 하며, 인지를 변화시킴으로써 다른 모든 것을 변화시킬 수 있다고 믿음.

2. A. Ellis의 합리적 정서치료의 주요 개념

• 합리적 정서치료는 인지 행동적 상담 이론들 중 가장 먼저 출현, 가장 널리 알려짐.

1) 비합리적 신념과 심리적 문제

• • 정서적 문제를 겪는 이유는 구체적인 사건들 때문이 아니라 그 사건을 지각하고 받아들이는 방식이 잘못되었기 때문.
  • 어떤 사건을 자신이 이미 가지고 있는 기존의 생각들에 비추어 비합리적으로 해석하기 때문에 그 결과로 정서적 문제 경험.
  • 사람들이 겪는 심리적 문제의 기저에는 합리적이지 못한 생각들이 깔려 있음.

2) 합리적인 신념과 비합리적인 신념의 구분

• (1) 융통성: ‘모든’, ‘항상’, ‘반드시’, ‘꼭’, ‘결코’, 당연히’ 등과 같은 생각들은 융통성이 없으므로 비합리적.

  예시: “나는 모든 사람에게 반드시 인정을 받아야만 한다”

• (2) 현실성: 사람들이 가진 어떤 생각들은 현실적으로 실현하는 것이 불가능.

  예시: “인간적으로 가치 있는 사람이 되려면 매사에 유능하고 완벽해야 한다”

• (3) 기능적 유용성: 사람들이 가진 생각이 현실을 행복하게 사는 데 얼마나 도움이 되는지와 관련됨. 한 개인이 가진 생각이 그의 삶을 유쾌한 것으로 만드는 데 도움이 된다면 합리적.

3) 비합리적인 신념들의 예

1. ① 우리는 주위의 모든 사람들에게 항상 사랑과 인정을 받아야만 한다.
2. ② 우리는 모든 면에서 반드시 유능하고 성공해야만 한다.
3. ③ 나쁜 사람들은 반드시 준엄한 벌을 받아야만 한다.
4. ④ 일이 내가 바라는 대로 되지 않으면 파멸뿐이다.
5. ⑤ 사람들의 행복과 불행은 외부 환경에 의해 결정되며, 사람들은 그것을 통제할 수 없다.
6. ⑥ 잘 살기 위해서는 의존할 만한 강한 누군가가 반드시 필요하다.
7. ⑦ 현재의 행동과 운명은 과거에 의해 결정되며, 우리는 과거에서 벗어날 수 없다.

3. 상담의 방법과 진행 과정

1) ABCDE 모형

• (A) 선행 사건 (Antecedents): 내담자에게 노출되었던 문제 장면이나 선행 사건.

  예시: 연속하여 박사 시험에 두 번 떨어졌다.

• (B) 신념 (Beliefs): 문제 장면에 대한 내담자의 신념.

  예시: “연속적으로 시험에 떨어지다니 나는 얼마나 무가치한 인간인가? 나는 견딜 수 없다.”

• (C) 결과 (Consequences): 선행 사건 A 때문에 생겨났다고 내담자가 보고하는 정서적 또는 행동적 결과.

  예시: 극심한 우울증, 과도한 열등감 등

• (D) 논박 (Disputes): 비합리적 신념에 대한 상담자의 적극적인 논박.

  예시: “내가 연속해서 시험에 떨어졌다고 해서 반드시 무가치한 인간인가?”, “계속하여 시험에 떨어진 것은 실망스럽고 섭섭한 것은 사실이지만 그렇다고 해서 무가치한 인간이고 죽어야만 한다는 것은 아니다. 나는 이 상황을 그런 대로 견디고 극복해 낼 수 있다.”

• (E) 결과 (Effects): 비합리적 신념을 논박 또는 직면한 결과.

  예시: 보다 적극적으로 이 상황을 타개하는 생각으로 돌릴 수 있다.

2) 상담 진행 절차

1. (1) 합리적 정서치료의 기본 철학 및 논리를 내담자가 믿도록 설명하고 설득.
2. (2) 상담 면접 과정에서 내담자의 자기 보고 및 상담자의 관찰을 통해 내담자의 비합리적 신념을 발견하고 규명.
3. (3) 내담자의 비합리적 신념에 대해 상담자가 직접적으로 논박하고 합리적 신념의 예를 제시하거나 시범을 보임.
4. (4) 비합리적 신념을 합리적 신념으로 대치하기 위한 인지적 연습을 반복.
5. (5) 합리적 행동 반응을 개발, 촉진하기 위한 행동 연습을 시행.

라. 현실치료

1. 현실치료의 인간관

• 인간은 궁극적으로 자기 결정을 하고 자기 삶에 책임을 갖고 있다고 가정.
• 인간은 자유롭고 자신의 목표를 스스로 선택하고자 하는 욕구를 지닌다고 가정.

2. 현실치료의 상담의 과정

1) 상담 목표

• 개인을 정서적으로 강하고 합리적이 되도록 돕는 것.
• 사람들을 돕기 위해 그들이 자신의 삶에서 가치 있다고 생각하는 행동을 하도록 힘을 길러주고 동시에 그들이 필요로 하는 인간적인 따뜻함을 주는 것.
• 내담자가 원하는 것을 선택할 수 있게 하기 위하여 주변 세상을 효율적으로 다루도록 가르치는 데 관심을 갖음.

2) 상담자의 기능과 역할

• 내담자에게 관여하고 상담 과정의 기초가 되는 치료 관계를 발달.
• 통제 이론을 가르치고, 행동 선택을 제공하고, 상담 과정에 적극적으로 참여함으로써 교사의 역할을 함.

3) 상담자와 내담자와의 관계

• 따뜻하고 이해적이며 지지적인 관계를 강조.
• 상담 초기에 내담자는 상담자에게 의존하지만 상담 과정이 진행됨에 따라 내담자는 세상에 대처할 수 있는 심리적인 힘과 행동을 발달시킬 수 있게 됨.

3. 상담의 기법 및 절차 : WDEP

• Wants (욕구, 지각의 탐색): 내담자에게 그들의 ‘바램’에 관련된 질문들을 던지게 됨 (예: 당신은 지금 당신이 어떤 사람이 되어 있었으면 하고 생각합니까?).
• Direction and Doing (현재 행동): 현재 행동에 관심을 두고 과거 사건은 내담자가 현재 행동하는 데 영향을 미치는 경우에만 관심 (예: 당신은 무엇을 하고 있습니까?).
• Evaluation (평가): 내담자로 하여금 자신의 행동을 평가하도록 도움 (예: 당신의 현재 행동이 당신이 현재 원하는 것을 얻을 수 있도록 충분한 기회를 만들어 주고 있는가?).
• Planning and Commitment (계획과 실천): 내담자가 무엇을 변화시킬 것인지를 결정하면 다른 가능한 행동을 탐색하고 활동 계획을 수립. 상담자와 내담자의 공동 노력으로 계획이 수립되면 계획이 수행되도록 실천. 내담자가 자신의 요구와 욕구를 충족시킬 구체적 방법을 찾도록 도움. 계획을 수립하고 실천하는 과정을 통해서 내담자들은 자신의 삶을 효과적으로 통제할 수 있게 됨. 계획이 실천되지 않으면 상담자와 내담자는 함께 다른 것을 고안.

훌륭한 계획(Wubbolding): SAMIC³

• Simple: 단순
• Attainable: 실현 가능
• Measurable: 측정 가능
• Immediate: 즉각적
• Involved: 관계있는
• Controlled: 통제될 수 있는
• Committed to: 실천될 수 있는
• Continuously done: 계속 행해질 수 있는

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